¿Qué es la Epilepsia?

Epilepsia es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales.

Una convulsión, crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, son movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

Tratamiento

La epilepsia así como las crisis epilépticas pueden en la actualidad recibir un tratamiento con resultados aceptables. En la mayoría de los casos, las epilepsias de la infancia se curan en la pubertad. Cuando la epilepsia se debe a una lesión claramente visible y esa lesión es eliminada quirúrgicamente, se reduce la intensidad y frecuencia o bien, en muchos casos, se cura la epilepsia. Por lo tanto, al comienzo del tratamiento se examina al individuo, en busca de causas de la epilepsia que se puedan eliminar.

El tratamiento con un AED se debe iniciar ante una segunda crisis epiléptica. Ante un primer ataque epiléptico se debe considerar el inicio del tratamiento con AED si:

* Existe déficit neurológico
* El EEG demuestra actividad epiléptica inequívoca
* La familia no quieren correr el riesgo de un segundo ataque epiléptico
* En las pruebas de imagen se observa alteración estructural
* Para optimizar la adherencia al tratamiento se debe:
* Educación sanitaria a paciente y familia
* Disminuir el estigma que supone la enfermedad
* Utilizar prescripciones sencillas de cumplir
* Mantener buena relación entre los distintos niveles sanitarios y estos con la familia y/o cuidadores

El control analítico de rutina no está recomendado, salvo indicación clínica. Se debe realizar control analítico si:

* Ausencia de adherencia al tratamiento
* Sospecha de toxicidad
* Tratamiento de las interacciones farmacocinéticas
* Situaciones clínicas específicas como estatus epiléptico, embarazo, fallo orgánico

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